Виниры

Замечали, что у селебрити, которые регулярно мелькают на больших экранах и ковровых дорожках, «голливудские» улыбки? Такая улыбка — не привилегия. Пора признать: наследственность, дорогая зубная паста и регулярный поход к стоматологу тут не причем. Звезды давно перешли на виниры — маскировку для зубов.

Виниры — относятся к ортопедическому направлению стоматологии. Это накладки, которые закрывают видимую часть зуба.

Их используют для решения эстетических проблем, но иногда на них ложатся и функциональные задачи.

Коронка, композит и винир

Для восстановления внешней поверхности используют композитные материалы, виниры и коронки, зачем выдумывать какие-то другие способы.

На самом деле, три способа реставрации используют для достижения разных целей:

• виниры для зубов — подойдут при незначительном искривлении зубного ряда, потемнениях, некрасивой и неравномерной окраске поверхности зуба  или пломбы;
• коронку — применяют, если зуб подвергся большому разрушению от кариеса, пульпита или периодонтита, в таком случае удаление нервных окончаний ослабляет зуб, от которого как раз и защищает покрытие поверхности коронкой;
• композит — подойдет для восстановления куска зуба, который пациент потерял при травме или неаккуратном употреблении твердой пищи, материал пломбирования в таком случае подойдет для восстановления целостности зуба и предотвращении кариозной болезни в месте разрушения.

Кто поможет с установкой?

Установка обычных виниров — дело стоматолога со специализацией ортопед.  Для терапевтов привычна работа с композитным материалом.

Значит можно забыть о брекетах?

Не совсем так. Брекеты применяют в случае сильного искривления прикуса и зубного ряда. Брекеты способны  вытянуть зубы, восстановить симметричность, а также улучшить функцию жевания.

Понятие «композитные брекеты», которое применяют некоторые стоматологические клиники, дают пациентам надежду на быстрое и менее болезненное исправление проблем. Однако, так называют обычные композитные реставрации, которые применяют только в «не запущенных» случаях.

Важно: возможность исправления кривизны зубов тем или иным способом подскажет компетентный стоматолог-ортопед. Нужно найти сбалансированный подход к решению проблемы, который позволит добиться долговременного видимого результата с минимальной тратой ресурса времени и комфорта пациента.

Когда человек обладает правильным прикусом, нет смысла «клеить» на них скобы и посещать лечащего врача раз в месяц.

Если все — таки прикус неправильный, то сначала необходимо его выровнить, а затем ставить виниры. В противном случае виниры сколятся или из-за нефизиологичной нагрузки на зуб будет страдать кость и десна вокруг него.

Но не стоит мириться с ситуацией. Если виниры уже установлены, то выпрямить зубной ряд помогут невидимые капы — элайнеры или брекеты.

Процесс установки

Процесс постановки виниров проводится по нескольким ступеням.

Первичная консультация

На первой встрече происходит обсуждение объема работ и необходимость исправления скобами. В современных клиниках на консультации врач делает 3D-снимки и фотографии, по которым оценивает текущее состояние зубов, а также необходимость коррекции мягких тканей.

На данном этапе врач может настоять на проведении санации полости рта — лечении кариеса при наличии, гигиенической чистке.

Подготовка макета

Далее ортопед снимает силиконовые оттиски зубов, либо использует сканирование на «винирном» сканере.

После слепок или снимок отсылают в зуботехническую лабораторию, где техник наносит реальный или цифровой воск, который дополняет форму зубов до правильной.

По итогам получается идеальный макет, который посылают на «утверждение» пациенту и врачу. Мнение пользователя учитывается, однако, опытный врач на взгляд может определить необходимую форму и толщину виниров, поэтому лучше прислушаться к его совету.

Примерка

Готовую модель врач переносит на зубы пациента с помощью силиконового слепка, который заполнен пластмассой нужного оттенка. Таким образом и специалист, и пациент четко видят результат до и после.

Если всех все устраивает, техник приступает к формированию финальных виниров.

На данной ступени возможна корректировка по желанию пользователя или стоматолога.

Подготовка зубов

В зависимости от того, какой вид виниров выбрал пациент или подобрал ортопед, их могут установить уже на предыдущем этапе. Это работает для композитных виниров.

Если виниры классические и выполнены из керамики, происходит препарирование зубов — стачивание на необходимую глубину, как правило, глубину пластинки, через макет.

Скан или слепок  обработанных зубов направляется в зуботехническую лаборатории, где происходит непосредственное изготовление итоговых конструкций.

Чтобы избежать повреждения «оголенных» зубов, пациенту устанавливают временное покрытие, которое наклеивают на данном этапе. Фактически, они схожи с композитными винирами, выполнены из пластика. Они прочные и долгосрочные, но недостаток в том, что поверхность может желтеть со временем, накапливая окраску от остатков пищи.

Установка

Фактически это замена временных поверхностей на постоянные. Она проводится, когда зубной техник закончил работу исходя из всех правок и пожеланий пациента во время примерки макета.

Может случится так, что на финальной примерке человеку и врачу что-то не нравится, это не значит, что нужно смирится и попробовать привыкнуть к результату. В таком случае, виниры направляются обратно на доработку, а на зубы вновь ставятся временные пластинки.

Обточка — звучит страшно

Пациенту не стоит боятся этапы подготовки. Вы не останетесь без зубов, они не будут болеть, судя по отзывам по винирам, так как стачивание происходит до 1 мм — это незначительная толщина, убедитесь сами на обычной линейке.

К тому же, количество стачиваемого материала зависит от итоговой задачи, которую должна решить пластинка. Например, если из маленького зуба предстоит сделать зуб больше, то производится минимальный уступ.

Если пациент обладатель стандартных размеров челюсти, стачивание будет чуть глубже.

Обработка эмали нужна для прочного «склеивания» винира с родной поверхность, во избежание попадания остатков пищи и микробов, которые могут спровоцировать развитие кариозной болезни.

Каждому человеку, который задумывается об эстетики улыбки, нужно запомнить одно — при установке не стачивается эмаль полностью, это абсолютно безопасно.

Дополнительная информация: в особых случаях, когда пациент хочет исправить форму, но не собирается устанавливать брекет-систему, зато готов к спиливанию, его проводят до глубоких слоев эмали и даже до поверхности дентина. Во избежание чувствительности площадь запечатывается десенситайзером, который защищает от повреждений и неприятных ощущений.

Виды виниров

Винирная культура получила распространение среди стоматологических клиник, за 15 лет применения, техники изобрели несколько видов, отличающихся по способу установке и материалу.

Из чего сделаны

Для исправления эстетических проблем распространено применение керамических виниров.

Достоинства: долговременное действие, даже через 15 лет они будут выглядеть также, как в первые дни установки. Но, конечно, это зависит и от профессионализма врача.

Следующая разновидность — пломбировочные пластинки — дешевле, но уступают по внешнему виду керамике, так как со временем тускнеют, меняют цвет, могут отколоться от механического воздействия.

Фактически — это запломбированный зуб и обращаться с ней нужно, как с пломбой. Прослужит до 5 лет.

Обратите внимание: для мелких зубов могут использовать люминиры — они изготавливаются из специального материала cerinate, для которого не требуется обточка. Но подходят не для всех ситуаций.

Как устанавливают

Здесь только два способа:

1. прямой — непосредственно в ротовой полости пациента чуть ли не в первый прием;
2. непрямой — который включает снятие слепка, разработку макета, примерку и финальную установку.

Также существует отдельный полупрямой способ, не относящийся к медицине. Съемные виниры делают из композитного материала, который используют только разово для рекламных фотографий, например. Они не будут индивидуальными и изготавливаются стандартных размеров.

Сроки установки

Они напрямую зависят от объемов работ, времени пациента и его усидчивости. При стандартных случаях весь процесс занимает до шести часов. Которые растянуты на несколько визитов.

В этом деле не нужно торопиться, от внимательности врача зависит долгосрочность виниров.

Стоимость работы

Виниры — дорогое удовольствие, цена которого полностью оправдана результатом. Итоговая сумма зависит от количества пластин, конечной цели и выбранного материала.

О том, сколько стоят виниры, могут сказать врачи после консультации. Ниже представлен пример установки виниров в стомалогии «Орбиталь».

До

После

Улыбка до

Улыбка после

Макет

Примерка